ЛЕЧЕБНОЕ ГОЛОДАНИЕ

Под лечебным голоданием следует понимать доброволь­ное и дозированное воздержание от приема пищи, направ­ленное на использование происходящих в это время адапта­ционных перестроек с лечебной целью. В процессе лечебного голодания, когда организм пере­ходит на эндогенное питание, в рамках адаптационных пере­строек развивается охранительное торможение, которое рас­пространяется на все функции организма (деятельность цен­тральной нервной системы, двигательную и секреторную функции пищевого канала, интенсивность метаболических процессов и др.), происходят разгрузка организма от токси­ческих ароматических соединений и других токсических шлаковых продуктов, мобилизация защитных реакций ор­ганизма и нормализация показателей иммунобиологической реактивности, распад патологически измененных тканей. Отмечено положительное влияние лечебного голодания при болезнях обмена веществ (ожирение, подагра), заболе­ваниях сердечно-сосудистой системы (гипертоническая бо­лезнь, начальные стадии атеросклероза, стенокардия, обли-терирующий эндартериит), заболеваниях аллергической природы (бронхиальная астма, ревматоидный артрит, отек Квинке, крапивница), заболеваниях системы органов пище­варения (острый панкреатит, язвенная болезнь), нервно-пси­хических заболеваниях (шизофрения, навязчивые состоя­ния, затяжные психогенные реакции, затяжные неврозы, эпилепсия), диэнцефальном синдроме, протекающем с эндо-358 кринными нарушениями, расстройством жирового, углевод­ного и водно-солевого обменов. В начале лечебного голодания организм в течение корот­кого отрезка времени черпает энергию от окисления углево­дов, после чего начинают использоваться жиры и значитель­но позднее белки. Окисление жира в условиях нехватки уг­леводов затруднено, в связи с чем в организме накапливают­ся недоокисленпые продукты — кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и р-оксимасляная кислоты). Это способству­ет появлению ацидоза, для устранения которого организм использует ощелачивающие свойства аммиака, образующе­гося при распаде белка, гидрокарбонатов и других буфер­ных компонентов крови. В результате резервная щелочность крови уменьшается. В процессе голодания ацидоз нараста­ет вначале быстро, достигая максимума к 4-му дню, а затем появляется тенденция к его уменьшению. Однако он увели­чивается на 9—12-й день голодания, когда резко повышает­ся выделение ацетоновых тел с мочой. Этот период принято именовать «кислотным кризом», с которым многие исследо­ватели связывают мобилизацию защитных сил организма. Физиологически обоснованная методика лечебного голо­дания предложена Ю. С. Николаевым (1965).