четверг

После удаления желчного пузыря

по данным различ­ных авторов, в 5—20 % случаев остается патологическая симптоматика. Она может быть следствием технических по­грешностей во время операции (сужение общего желчного протока, длинная культя пузырного протока, сужение сфинк­тера печеночно-поджелудочной ампулы), функциональ­ных нарушений (гипотония или гипертония сфинктера пече­ночно-поджелудочной ампулы либо общего желчного про­тока) или же обусловлена оставленными во время операции камнями желчных протоков, обострением после холецистэк-томии хронического панкреатита, гепатита и др. Патологи­ческие состояния, которые могут наблюдаться после холе-цистэктомии, принято обозначать как постхолецистэктоми-ческий синдром. Некоторые авторы включают в это понятие и другие сопутствующие заболевания (гастродуоденит, язвен­ная болезнь, колит и т. д.). Естественно, при патологии, связанной с техническими погрешностями во время операции, и при наличии камней в желчных путях необходимо повторное хирургическое вме­шательство. В остальных случаях при комплексном консер­вативном лечении важное значение имеет лечебное пи­тание. Диетотерапия направлена на щажение функций пора­женных органов, стимуляцию желчеотделения, корригиро­вание обменных нарушений, способствующих образованию конкрементов в желчных путях. Она строится с учетом ха-334 рактера патологических изменений и состояния органов пи­щеварения.