четверг

ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В УСЛОВИЯХ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

В предоперационном периоде диетотерапия направлена на достижение максимальной компенсации нарушений об­мена, с тем чтобы уровень гликемии был не более 1,8—2 г/л, суточная глюкозурия не более 5 % сахарной ценности пи­щи и отсутствовал ацетон в моче (см. «Сахарный диабет», с. 293). При значительных хирургических вмешательствах боль­ные нуждаются в применении инсулина. Как в день опера­ции, так и в течение 2—3 дней после нее суточная доза ин­сулина должна быть увеличена на 1/3. Больным, у которых компенсация была достигнута одной диетой, он назначается в количестве 8—12 ЕД. Соответственно увеличивается суточ­ная доза углеводов, которые полностью или частично (с уче­том возможного перорального или зондового питания) обес­печиваются организму за счет вводимого внутривенно 5 % Еаствора глюкозы. При возможности перорального питания оказано употребление легкоусвояемых углеводов (овсяная, манная, рисовая каши, сладкий чай).